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康復(fù)與老年并舉

    圩塘康樂中心,地處春江鎮(zhèn)藻江河?xùn)|岸一隅。這是全市首家既康復(fù)、又養(yǎng)老的福利性機(jī)構(gòu),雙管齊下的獨(dú)創(chuàng)性為老齡化特點(diǎn)突出的龍城提供著新型養(yǎng)老之探索與服務(wù)。這一模式獲得了江蘇省民政廳領(lǐng)導(dǎo)日前考察時(shí)給予的高度評價(jià)。
首創(chuàng)四位一體新模式
        “養(yǎng)兒防老,多子多福”——這是中國人的傳統(tǒng)觀念,恐怕至今仍盤踞在一批人的腦海。而現(xiàn)實(shí)生活卻難以給出令人滿意的答案:計(jì)劃生育國策的推行,丁克家族的不斷擴(kuò)容,子女們必須適應(yīng)現(xiàn)代生活的快節(jié)奏、高壓力,當(dāng)?;丶铱纯?/span>變成深切的渴望與呼喚時(shí),有多少孩子能有余力細(xì)細(xì)顧及老人的利益呢?
   中醫(yī)出身、曾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的顧鼎武,看到了這種落差,決定放棄穩(wěn)定工作,創(chuàng)辦老年人養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)。我是在家人的反對聲中做這件事的,家人反對的理由是把老年人送到這里養(yǎng)老,在群眾眼里看來,就是子女對老年人的不孝,這種事怎么能有好的前景呢?
   2002年仲夏,在政府的關(guān)心下、在好友的支持下,圩塘康樂中心一期工程占地20畝,建筑面積4000多㎡,投入資金700多萬元,于20044月建成綜合大樓,130張床位的養(yǎng)老院順利開張。隨后幾年的運(yùn)行中,老人入住率達(dá)到總床位數(shù)的95%。數(shù)據(jù)令家人漸漸改變了想法,開始支持他辦好夕陽工程。
   20075月,顧鼎武又適時(shí)開建二期工程,建筑面積達(dá)7000多㎡,第二幢大樓六層,設(shè)置300多張床位,設(shè)施齊全,配有兩部電梯、中央空調(diào)、傳呼系統(tǒng)、24小時(shí)供熱水;每個房間有衛(wèi)生間、電視、電話、可隨時(shí)上網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),走廊有行人扶手,于200871日啟用。至此,整個工程已投入7000多萬元,擁有床位480多張。
     二期工程與一期工程最大的區(qū)別不僅僅體現(xiàn)在硬件設(shè)施,更重要的是體現(xiàn)在觀念的進(jìn)一步更新與調(diào)整。一期工程側(cè)重的是為老年人提供一個家,而二期工程則把康復(fù)正式引入了養(yǎng)老。
   “家人當(dāng)初的反對并非是毫無道理,事實(shí)上只要老人好手好腳,愿意進(jìn)養(yǎng)老院的人為數(shù)廖廖,而要想讓老年人進(jìn)自己辦的養(yǎng)老院,那就得增加服務(wù)新元素,做到人無我優(yōu)才行。顧鼎武有著清晰的思維,作為醫(yī)生他曾整天與病人打交道,深諳老年人的孤獨(dú)與苦衷。而來自市、區(qū)民政局的信息則表明:圩塘康樂中心集托老、養(yǎng)老、醫(yī)療、康復(fù)為一體,是新北區(qū)第一個民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu),其四位一體模式為全市首創(chuàng),在全省也是屈指可數(shù)。
  揚(yáng)康復(fù)之優(yōu)博好評
  走進(jìn)顧鼎武的辦公室,室內(nèi)掛滿了錦旗,其中一面特別引人注目,上書:醫(yī)德高超、遠(yuǎn)近聞名華佗再世、妙手回春。這是江陰市利港鎮(zhèn)黃丹村宋炳銀贈予的,談起這兩面錦旗還有一段啞巴講話的故事。
在甘肅工作的馬才斌,因中風(fēng)失語,含糊的發(fā)音無人聽懂,四處求醫(yī),花了數(shù)十萬元,不知吃了多少藥,也不知受了多少苦,均未奏效,絕望地認(rèn)為是治不好的中風(fēng)后遺癥。一次,他回到江陰老家省親,聽說圩塘康樂中心以老年人康復(fù)服務(wù)為特色,2007年便慕名來到這里。顧鼎武為其精心設(shè)計(jì)康復(fù)治療方案,配以針灸、推拿、語言康復(fù)等綜合措施,兩個月后,他奇跡般地能講話了,他與他的家人非常感激,特意送來了兩面錦旗以表謝意。
如今生活水平大大提高,人們往往不注意飲食結(jié)構(gòu),隨之產(chǎn)生的富貴病日益增多,加之人到老年,健康走下坡路在所難免。糖尿病就是許多老人晚年難以擺脫的病魔。疾病嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)并發(fā)癥,有的腳趾潰爛,治不好就要截趾,而截趾只是暫時(shí)緩解痛苦,無法治愈。如病情再發(fā)展,還要截肢,病人十分痛苦。對糖尿病人最重要的就是選擇正確的生活方式,控制病情,佐以康復(fù)治療,才能收到好的效果。
56歲的韓某,既有糖尿病還有心臟病,去年7月還是插著胃管送進(jìn)康樂中心的。經(jīng)過大半年的康復(fù),血糖控制住了,不再需要打胰島素,口服藥也在慢慢減量。值得一提的是,病情穩(wěn)定后,家人曾將其接回家,請了專職保姆,但后來老人還是執(zhí)意再回我們這里,畢竟這里的康復(fù)水平更有保證,而且不用子女再操心了。負(fù)責(zé)五樓床位的梁女士告訴記者。
無論是糖尿病人下肢血管病變,抑或是中風(fēng)行走不便,這些被慢性病折磨的病人,在康樂中心健康狀況往往都能到控制與改善,顧鼎武原本名不見經(jīng)傳,如今除常州本地外,江陰、揚(yáng)中、泰興、靖江,還有省外、境外人士均有慕名前往者。
上午9點(diǎn)半,200多平米寬大的康復(fù)訓(xùn)練房里,幾名老人正在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行著訓(xùn)練。年邁的阿婆坐在木棍插板前,如同小孩子玩積木,原來他們是在訓(xùn)練自己的手、眼協(xié)調(diào)功能呢。平行杠的作用是借助上肢幫助進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練,一方面可以增強(qiáng)行走的穩(wěn)定性,另一方面也可以把足內(nèi)外翻的毛病給糾正過來。旁邊還有一張電動直立床,這是用于偏癱、腦癱等需要站立訓(xùn)練的患者進(jìn)行訓(xùn)練的。
在康樂中心,老人們的生活極有規(guī)律。每天早上六點(diǎn)起床,40分鐘后吃早飯,8點(diǎn)鐘由護(hù)理人員量血壓,然后陪著老人在樓下轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),有的老人喜歡在康復(fù)訓(xùn)練房練練身體,中午11點(diǎn)吃飯,12點(diǎn)至2點(diǎn)午睡,起來后老人喜歡打打紙牌、看看電視,下午4點(diǎn)由護(hù)理人員為其洗臉、洗腳,5點(diǎn)半吃晚飯。晚上,老人多以聊天為樂趣,9點(diǎn)前統(tǒng)一睡覺。
留住老人心
這樣的事情在康樂中心并不意外:開始時(shí)老人身患疾病無人照料,送進(jìn)養(yǎng)老院多少有點(diǎn)迫于無奈,但一段時(shí)間后哪怕身體恢復(fù)健康,不少老人思前想后卻不愿再回家,而是選擇養(yǎng)老院安度晚年。有些老者先是被子女接回了家,隨后又堅(jiān)持回了養(yǎng)老院。
康樂中心用哪些元素拴住老人的心?我們的服務(wù)對象分為幾類,收費(fèi)有所區(qū)別。如果不需要護(hù)工的,每月交550元生活費(fèi)即可,如果吃住外加護(hù)理的,每月收費(fèi)850元,這兩種類型都是7個人一個房間。占目前入住養(yǎng)老院的絕大部分。如果由兩個護(hù)工照顧6個老人一間房的,每月收費(fèi)1500元;由1名護(hù)工照顧兩人一間房的,每月收費(fèi)1800元,而單間包一名護(hù)工的每月2700元,目前選擇單間包房的有10位老人。負(fù)責(zé)護(hù)理的邵小姐告訴記者。
我們這里的護(hù)理人員都是經(jīng)過專門培訓(xùn)的,持有上崗證明。小邵很驕傲地談到。
那培不培訓(xùn)區(qū)別在哪里呢?記者反問。
當(dāng)然不一樣,比如說,護(hù)工給老人喂飯,就不會嗆著,而有些臥床老人太胖,使用便盆時(shí),如果沒有經(jīng)過培訓(xùn),就算護(hù)理人員用盡力氣也未必能把老人托起,或者是方法不當(dāng)導(dǎo)致老人生褥瘡,可掌握方法后就可以借用巧力,順利完成。
80多歲的李玉珍老人入住已有近5年,這里住得舒服,吃得又好,雖然是7個人一間房,可房間有53平方米,地方寬敞又亮堂,最重要的是年紀(jì)大的人在一起有話說。今年春節(jié),兒子替我請了一個禮拜假,可我過了大年初一就回來了,這里熱鬧,跟大家都有感情了。
年過80的湯鳳英邊指著午餐對記者說:我?guī)啄昵斑M(jìn)來的時(shí)候是109斤,現(xiàn)在是128斤,連媳婦都說我養(yǎng)得好,菜燒得對胃口,像咸粥之類,我們年紀(jì)大的人特別喜歡。
85歲的老人沈盤娣,性格開朗,待人熱情,已經(jīng)住了一年多時(shí)間。這個豪爽的老人表示,膝下有一女,還有兩個外甥女,她們都很孝順,叫自己到他們家去住。我不習(xí)慣,他們上班了,家中沒有人,周圍鄰居又不相識?,F(xiàn)在農(nóng)村人的生活方式也城市化了,不少地方農(nóng)民都拆遷入住了公寓樓,這種關(guān)起門來各過各的方式,老人不喜歡。我想進(jìn)養(yǎng)老院,女兒和外甥女開始怎么也想不通,講清道理后,她們就高高興興允許我住了進(jìn)來。這里服務(wù)態(tài)度好,人多鬧熱,真開心。
采用康復(fù)養(yǎng)老并舉模式,有一項(xiàng)重要的原因就是考慮到大醫(yī)院雖然技術(shù)條件好,但只解決慢性病的病情控制問題,那些控制病情但生活仍然達(dá)不到自理的病人,迫切需要一塊服務(wù)市場。在康樂中心,即便生活完全自理每月只付550元生活費(fèi)的老人,一旦有頭痛腦熱都可以隨時(shí)向中心護(hù)理人員提出要求,得到及時(shí)周到的照料。同時(shí)由于實(shí)行康復(fù)標(biāo)準(zhǔn),這里對環(huán)境衛(wèi)生的要求就明顯提高,所有老人的房間潔凈、明亮,沒有半點(diǎn)異味,夏日炎炎人處中央空調(diào)之中,一日三餐也有營養(yǎng)師提出指導(dǎo),服務(wù)環(huán)境讓做子女的都很放心。

前不久,有位老人在我市某醫(yī)院做靜脈曲張手術(shù),術(shù)后精神一直不佳,便來這里康復(fù),護(hù)工劉阿姨,將病人身上洗得干干凈凈,工作人員與他拉家常,從精神上鼓勵他,戰(zhàn)勝疾病,消除老年人的傷感心理。目前,像這樣的老人就有50多人,他們在這里得到精神慰藉,開開心心健康地生活著。

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